Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru
UNIVERSITAS ISLAM KADIRI - KEDIRI
GELOMBANG : 1

Pendaftaran Mahasiswa Baru

A. IDENTITAS PRIBADI

* Format file .jpg dan Max 1 MB
Jalur Masuk
Nama
Email
Tempat, Tanggal Lahir
 * Contoh : 1996-06-13
Jenis Kelamin
Laki - laki Perempuan
Tinggi Badan
Cm
Berat Badan
Kg
Status Masuk
Program Studi Pilihan 1
Program Studi Pilihan 2
Kewarganegaraan
WNI WNI Keturunan WNA
Agama
Status Sipil
No KTP
Nomor Telp/HP
Alamat Lengkap
RT      RW 
Desa/Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/Kota
Ijazah yang digunakan
Nama Sekolah
Alamat Sekolah
Provinsi Sekolah
Jurusan
IPA IPS Bahasa Lainnya
Tahun Lulus
Nomor Ijazah
Ijazah

* Format file .pdf dan Max 5 MB
Surat Tanda Kelulusan

* Format file .pdf dan Max 5 MB
B. DATA KELUARGA
Nama Ayah
Nama Ibu
Alamat Orang Tua
Pekerjaan Ayah
Pekerjaan Ibu
Pendidikan Ayah
Pendidikan Ibu
C. JALUR BEBAS TES DAN BEASISWA SUBSIDI
Ujian Nasional
Nilai Semester 3
Nilai Semester 4
Nilai Semester 5
D. REKOMENDASI
Nama/NIM
Prodi
Nomor Telepon
Civitas
Masukkan kode di atas